脳梗塞・脳出血との違い

病気の違いは明確、でもリスク要因は共通

「くも膜下出血」と良く似た病気として「脳梗塞」「脳出血」もあります。いずれも脳の血管にトラブルが起こっている状態で、この3つをまとめて「脳卒中」と呼びます。それぞれの病気について何が違うのかを、「場所」と「トラブルの状態」をポイントに解説しています。

イメージ

脳梗塞との違い

脳梗塞が脳内の血管が「詰まる」ことで発症するのに対し、くも膜下出血は脳の表面の血管が「切れて出血する」ことで発症します。脳卒中患者の4分の3が脳梗塞とされており、めまいやふらつき、言語障害などから早期に発見しやすく、回復率も比較的良好とされています。一方でくも膜下出血は突然発症することが多く、初めの出血で約30%の人が死亡してしまう恐ろしい病気です。

そもそも脳梗塞とは

言語障害やしびれを感じたら脳梗塞の兆候かも?

脳梗塞は、脳内の血管の一部が詰まっている状態です。詰まった血管は血液が流れにくくなり、詰まった部位周辺の脳組織が圧迫されることによって、様々な感覚障害の症状が出ます。

  • 上手にしゃべれなくなる(ろれつが回らなくなる)
  • 言葉が出なくなる(失語)
  • 半身がしびれたり麻痺症状が出る
  • ものが二重に見えたり、片方の目が見えなくなる
  • 食べ物がうまく飲み込めなくなる
  • めまいや耳鳴り、震えなどが頻繁に起こる
  • ひどい頭痛や肩凝りがある

脳の詰まりが完全ではなく、「流れにくくなってしまっている」という状態であればこれらの症状が一時的で、そのうち回復する可能性もありますが、念のためおかしいと思ったら受診しましょう。脳の血管が完全に詰まってしまうと、周りの脳組織が壊死してしまうため、麻痺などの後遺症が残る危険性が高くなります。

脳梗塞の原因と対策

高血圧やメタボ対策など、生活習慣病対策がポイント

脳梗塞は、脳内の血管が「詰まる」ことによって発症する病気です。

その原因としては次の2つの要因が挙げられます。

  • 動脈硬化(血管の内側にコレステロールなどがたまり、硬くなっている状態)
  • 血液がドロドロになっている(血栓ができやすい状態)

これらの状態は、肥満や喫煙、大量の飲酒、運動不足、ストレスなど、日々の小さなことが積み重なって起こります。

脳梗塞が疑われる場合は、抗血小板剤などの投与によって血液をサラサラにする管理を行うほか、食生活の適正化や適度な運動、十分な睡眠などの生活習慣病対策も重要な治療の一つです。

脳出血との違い

脳出血とくも膜下出血は、「脳の血管が破れて出血する」という点では同じですが、出血する箇所が異なります。くも膜下出血が脳の外側(脳の表面)の血管から出血するのに対し、脳出血は脳の内部にある血管が破れて出血が起こります。どちらも治療が遅れると出血が脳全体に広がって命にかかわることもあり、また助かっても半身麻痺や言語障害などが残るリスクが高い、恐ろしい病気です。

そもそも脳出血とは

脳出血と脳梗塞の症状はほぼ同じ!?

脳出血と脳梗塞は、血管が「破れる」「詰まる」という違いがありますが、脳内の血管に起こる重篤なトラブルという点では共通しています。この2つはくも膜下出血とは異なり、激しい頭痛があるということはあまりありません。梗塞や出血が脳のどの部分で起こっているかによって、症状が異なってきますが、総じて意識や感覚への障害が出やすいとされています。

  • 言語系の障害(言葉が出なくなる、ろれつが回らなくなるなど)
  • 意識系の障害(めまいやふらつき、運転などの仕方がわからなくなるなど)
  • 感覚系の障害(顔の両側が同じように動かせない、体の片側にしびれや麻痺)

脳出血の原因と対策

脳出血は高血圧との深い関係あり!?

脳出血を発症する最大の要因は高血圧と言われています。高血圧と言われている人の5割~7割近くの人が脳出血を発症しているというデータもあります。血圧が必要以上に高い状態が続くことで、脳内の血圧も高くなり、勢いで血管が破れやすくなってしまうのです。その他、野菜不足、過剰飲酒等の生活習慣、コレステロールが低すぎる、血液をサラサラにする薬(抗血小板剤や抗凝固剤)を常用している人は脳出血のリスクが高いと言われています。

pickup イメージ

 

3つの病気に共通する注意点

脳卒中を防ぐポイントは…高血圧に気をつけること!

脳梗塞、脳出血、くも膜下出血。それぞれ症状や発症部位に違いはありますが、共通しているのはなんといっても「高血圧」の人に発症リスクが高いということです。高血圧の状態が続くと、体中の血管が強い血流に日々さらされることで劣化し、破れやすくなったり、詰まりやすい状態になったりして脳卒中につながるのです。

脳卒中は、発症すると命の危険性もあり、また麻痺などの後遺症が残るリスクも高い深刻な病気です。少しでも発症する可能性を減らすためにも、正しい食生活や適度な運動、十分な睡眠を心がけ、血圧や血管に優しい生活を心がけることが大切です。